Большой секрет для маленькой компании

Оказывается, у медицины есть свои секреты от «простых смертных». В течение последних 20-ти лет была разработана особая величина, которая придаёт значимость и, собственно, смысл всей медицинской статистике. Она является одним из самых охраняемых секретов в мире таблеток и скальпелей. Называется она – NNT (NNT: Number Needed to Treat) – «количество, нужное для лечения». Или другими словами - количество пациентов, которых необходимо лечить для предотвращения одного неблагоприятного исхода. Идея NNT гораздо проще, чем кажется на первый взгляд.

Большинство клинических исследований направлены на то, чтобы понять, насколько хорошо пациент чувствует себя, принимая определённый препарат. Улучшится ли ситуация, если он перестанет принимать этот препарат, или начнёт приём другого. Взять, к примеру, статины – лекарства, которые выводят холестерин из организма. Типичное исследование предполагает, что, скажем, на протяжении пяти лет одной группе испытуемых будут давать статины, а второй – плацебо. В целом, в группе, принимавшей статины, сердечных приступов (причиной которых нередко как раз и является повышенное содержание холестерина в организме) будет меньше приблизительно на 30%. Снижение риска на целую треть – звучит внушительно. Именно поэтому огромное количество людей, у которых нет даже намёка на болезни сердца или гипотетический сердечный приступ, принимают статины. Потому что безоговорочно доверяют такого рода статистике. Однако, тут есть один нюанс. Это исследование не имеет особого смысла, потому что в его ходе не был учтён процент в обеих группах тех людей, у которых в первую очередь была предрасположенность к сердечному приступу. Если эти люди составляют лишь небольшую по сравнению с общим количеством группку, то «улучшение» на 30% - не имеет большого значения.

Вот тут-то и нужен этот самый секретный NNT – для уравновешивания этих несуразностей. Он отвечает на вопрос «Сколько людей должны принимать этот препарат, чтобы избежать одного сердечного приступа?» У здорового человека NNT для статинов составляет 50. То есть, 50 человек должны принимать статины для того, чтобы предотвратить один сердечный приступ.

Представленный в таком свете, приём статинов – явление совсем непростое. Особенно, учитывая высокую стоимость лекарства, а также его возможные побочные эффекты. В результате, после приёма статинов вам придётся бегать по врачам и тратить деньги на устранение этих самых побочных эффектов.

Поскольку организации здравоохранения озабочены тем, чтобы спасать жизни, они сосредоточились на больших цифрах, избегая NNT. А фармацевтические компании заинтересованы в как можно больших продажах своей продукции, и в своих исследованиях они поступают точно так же – игнорируют эту ключевую величину.

Ирина Навольнева

фото отсюда

(9 голосів, середня оцінка: 5 з 5)

 Loading ...